Что Нужно Для Замены Полиса Омс Нового Образца
Замена полиса ОМС в 2020 году: нужно ли менять документ на новый?
Все граждане России включены в государственную программу обязательного медстрахования, сокращённо ОМС.
Но чтобы на практике реализовать своё право на бесплатную медпомощь, необходимо понимать, как это делается, и иметь страховой договор.
Важно знать, что некоторое время назад способ вписывания информации и вид подобной страховки претерпели определённые изменения. Как же происходит замена полиса ОМС?
Что говорят новостные сообщения текущего 2020 г. — нужно ли менять полис ОМС?
MyStrahoi.ru
Не так давно фонд ОМС в столице сообщил, что новые полисы больше не будут выдаваться до января 2019 года.
Это вызвало распространение нескольких панических слухов, что все должны уже до первого ноября 2018 как можно скорее заменить старые полисы, иначе можно и вовсе остаться без официальной врачебной помощи!
8 800 350-84-13 добавочный 723 — телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.
Уже 26 октября, однако, было прислано разъяснение из ФОМС, где указывалось, что выдача всех полисов производится бессрочно, а медобслуживание по ним проводится без каких-либо ограничений.
До первого ноября также имеется возможность поменять фирму-страховщика, которая обслуживает ваши полисы, если вам не нравится то, как она справляется со своей работой. Поменять фирму-страховщика, уважаемые читатели, можно лишь раз за год, так что не стоит с этим спешить и важно крайне обдуманно принимать решение.
На изображении ниже можно увидеть текст пресс-релиза:
Менять ОМС, если меняется прописка?
Согласно второму пункту 51 статьи ФЗ полисы, полученные в РФ до первого апреля 2011 года, считаются действующими до того момента, пока не будут заменены тем, который сейчас предлагается по единому образцу.
А на практике это значит, что тот полис, который вот прямо сейчас на руках у человека, даже если формально и устарел, продолжает действовать до истечения своего срока.
Но бывают и ситуации, когда надлежит заменять немедленно. Например, если изменяется место жительства, меняются идентификационные данные или страховка вообще утрачивается, она делается ненастоящей. Когда в полисе есть информация, которая устарела, человек действительно может при запросе не получить врачебной помощи.
Важно понимать, что если человек только временно меняет место своего проживания, отъезжает ненадолго или уезжает надолго, но в командировку, во всех этих случаях полис нет надобности заменять. Но вот когда меняется прописка, непременно следует получить новый договор страхования во избежание проблем с законом.
Какие бывают страховые документы?
3-й раздел правил медстрахования включает в себя общие требования по заполнению полиса, там указаны виды подобных документов и информация, которую следует там иметь. Сейчас у людей из России на руках бывает несколько вариаций:
- Документ на бланке из бумаги голубого цвета (бумага формата A5).
- Документ, представляющий собой карту с чипом, где имеется нужная информация.
- Документ, представляющий собой УЭК — чипированную карточку электронного вида.
С первого января 2017 года, однако, УЭК в России пока больше не даются. Эта карта сейчас не действует в качестве нужного инструмента для получения услуг.
Раньше, когда нужно было заменить договор, человек в составе УЭК брал новую страховку.
Такую карту можно было дополнительно использовать, обращаясь в государственные службы, применять как банковскую карту, вдобавок она выполняла функции онлайн-кошелька и обычного проездного.
В общем, УЭК больше не выдаётся, можно получить два вида полисов: пластиковый, бумажный. Первый вариант куда современнее и лучше. Но его не всегда есть возможность взять, т. к.некоторые медучреждения не располагают специальной техникой, чтобы выдать его и/или чтобы получать информацию (хотя таких всё меньше даже в России).
Поэтому иногда приходится, что порой даже лучше, пользоваться бумажным.
Когда обязательно нужно заменить ОМС?
Переоформление медстраховки непременно нужно при:
- потере, порче, краже существующего документа;
- когда меняются данные застрахованного, в частности Ф. И. О.;
- если человек отправляется в другое место страны в целях там жить;
- когда меняется гражданский паспорт или ещё какой-нибудь документ, где определяется личность человека;
- когда меняется фирма-страховщик, дающая страховку;
- если в уже заключённом договоре найдены ошибки или опечатки.
В таком случае человек должен сообщить в фирму об изменениях за тридцать дней. Новую медстраховку обычно можно получить через десять дней после обращения заявителя. За это денег не берут.
8 800 350-84-13 добавочный 723 — телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/5da4343432335400b18f2568
О замене полиса омс: как поменять, какие документы нужны, где обменять
Россияне получают медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. В своевременной врачебной поддержке не откажут даже при предъявлении промежуточного свидетельства, если в данный момент происходит замена полиса ОМС.
Нужно ли менять ОМС при смене прописки
Страховщик требует замену старого полиса на современный документ, если изменилась личная информация, например, фамилия. При переезде на новое место так же следует замена медицинского полиса.
Где переоформить полис
В Законе «Об обязательном медицинском страховании» прописано, как поменять полис ОМС и куда обратиться за новым документом. В случае переезда в пределах своего региона достаточно сообщить страховщику новый адрес и обновить свидетельство. В случае смены региона проживания следует уточнить, имеется ли у нее филиал в данном субъекте России. Предусмотрены варианты действий:
- представительство имеется — пишется заявление об изменении прописки;
- представительство отсутствует — заключается договор с новой страховой фирмой.
Помощь в выборе страховщика окажут в регистратуре местной поликлиники. В некоторых лечебных учреждениях существуют мини-офисы СК, принимающие заявления пациентов.
Неработающие граждане должны самостоятельно искать страховщика, чтобы поменять старый медицинский полис на новый. Для трудоустроенных граждан медстрахование упрощается. Им предлагают писать заявления на полис ОМС прямо на рабочем месте в аффилированную СК.
Виды страховых документов
Замена полиса ОМС при смене фамилии
Документация состоит из утвержденного регламента для разных этапов и случаев. Она условно делится по участвующим в процессе субъектам.
Принцип способствует позитивному взаимодействию страховщика с клиентами и с партнерами. Документооборот, касающийся СК и его клиентов:
- Договор — описывается сделка, права и обязанности участников. Утверждаются финансовые условия, страховая премия, схема урегулирования убытков, возможные случаи.
- Заявление — ходатайство о намерении застраховать объект. Указываются двухсторонние персональные сведения, описываются риски, период.
- Правила — утверждаются регулятором и содержат стандартные условия. Они подлежат непременному исполнению.
- Страховой полис — бумага с уникальным номером. Отражается главные аспекты согласно договору.
- Акт составляется по страховой ситуации, где описывается происшествие.
- Извещение о страховом случае от застрахованного лица в адрес страховщика с письменным изложением ситуации.
- Заявление о выплате возмещения страхователя после исследования происшествия со ссылкой на акт.
Существует перечень бумаг, имеющих отношение к взаимодействию между СК и перестраховщиком: счет по бордеро, анкета, слип, бордеро аддендум, нотис — заявление о намерениях расторгнуть отношения, квитанция строгой отчетности по форме А-7, суброгационный акт (требование), журналы убытков и договоров.
Полис нового образца и его особенности
Замена СНИЛС через Госуслуги
Обязательный социальный факт закрепляется договором, благодаря которому граждане лечатся бесплатно как по бумажному полису, так и по новому — пластиковому.
Высокие технологии пришли в сферу здравоохранения. Компактная карточка размером 5×8 см смогла заменить лист А5 формата. При этом она сохранила весь объем сведений.
Аббревиатура нового формата — ЭПОМС расшифровывается как «электронный полис обязательного медицинского страхования».
Внешний вид
Обе стороны полиса расцвечены неброскими светлыми тонами нескольких цветов.
1-я сторона
В верхнем правом углу напечатан герб РФ, а под ним вставлен миниатюрный чип. При определенных манипуляциях полис выдает информацию о личности страхователя, о страховой компании, территориальной принадлежности по оказанию бесплатных медицинских услуг.
В центре размещается наклейка с названием, номером бесплатного телефона, указывается адрес сайта. Данные, прежде всего, предназначены для клиента, которому может понадобиться информационная помощь страховщика.
Нижняя часть карточки занята крупными цифрами из 16 знаков идентификационного номера.
2-я сторона
В отличие от бумажного носителя, пластиковый полис дополнился элементами:
- фотография;
- образец автографа;
- ФИО владельца, дата рождения, пол;
- голографический знак в подтверждение подлинности;
- порядковый номер полиса;
- телефон территориального ФОМС;
- строка «срок действия» — без даты.
Важно! Следует бережно эксплуатировать электронный полис: не подвергать механическим, химическим, тепловым воздействиям. Запрещается хранить карту возле источника сильного магнитного излучения.
Сегодня желающий поменять полис становится обладателем современного образца со встроенным микропроцессором. Он является «ключом», открывающим кабинеты не только докторов разного направления. Карта дает доступ к любым электронным сервисам государственного и муниципального подчинения. Вместе с картой при замене страхового полиса клиент получает секретные коды.
Предназначение PIN и PUK
Секретные шифры связаны с информационным чипом. Любое изменение сведений вводится с разрешения обладателя ЭПОМС с применением PIN-кода. Если трижды введен неправильный шифр, то следует применить код PUK. Если пришлось сменить страховщика, на чип записывается новый, поэтому отпадает надобность в замене полиса ОМС.
Секретные цифры нельзя записывать на карточку и хранить записи вместе с ней. Если запомнить шифр не удается, то лучше записать в отдельный блокнот или в память телефона.
Обратите внимание! Потеря секретных кодов не означает остановку действия полиса. Он продолжает работать, пока не потребуется изменить информацию.
В чем удобство новых полисов омс
Электронный носитель внедрили с целью усовершенствования системы страхования здоровья. Как любое нововведение, оно обладает положительными сторонами и недостатками.
Среди преимуществ отмечается:
- способ изготовления изделия — компактный размер, износоустойчивость, прочность;
- защита от подделки — фото обладателя, чип;
- защита персональных данных — секретные коды.
Образцы старого и нового полиса ОМС
Отрицательные моменты связаны с организацией обслуживания электронной страховки. Во многих поликлиниках отсутствует считывающее оборудование, программное обеспечение. В настоящий момент только крупные страховщики выдают ЭПОМС.
Срок действия
Новый полис выгодно отличается от прежней бумаги тем, что он бессрочный. Об этом свидетельствует оборотная сторона карточки. Под строчкой «срок действия» отсутствует дата.
Какой период эксплуатации электронного чипа? Это зависит от нагрузки. В отличие от банковской карточки, которую выдают на 3 года из-за активного использования, ЭПОМС прослужит в разы дольше.
Дополнительная информация! В случае прекращения деятельности страховой компании заканчивается срок карты. Необходимо в течение двух месяцев найти нового страховщика и внести о нем информацию в микропроцессор с помощью пин-кода.
Порядок замены
Страховой полис можно поменять в нескольких инстанциях:
- страховая организация;
- многофункциональный центр;
- сервис «Госуслуги».
Через страховщика
Если не планируется менять страховую фирму, то следует посетить офис отделения. Потребуются фактические доказательства, объясняющие причину замены: замужество, другая прописка. В случае утери полиса ничего доказывать не нужно. Сотрудник предложит подписать заявление и выдаст временный полис сроком на один месяц.
Важно! Полис старого образца считается действительным, даже если срок действия истек. Во избежание проблем желательно продлить услугу и получить новый полис по месту жительства.
Через «Госуслуги»
На данном портале в режиме онлайн оформляется ходатайство по замене мед полиса. Однако оформить и получить полис по интернету пока невозможно. Разработчики прогнозируют в ближайшей перспективе пополнить функционал портала.
Пока же доступен сервис «Госуслуги». Но прежде необходимо зарегистрироваться, создать личную учетную запись.
В разделе «Каталог услуг» перейти в категорию «Мое здоровье», найти инструкцию по полису ОМС и далее по подсказкам заполнить электронную заявку.
Вместе с заявкой загружаются отсканированные документы.
Через МФЦ
В учреждение записываются либо получают талончик в центре. Предъявляются документы, пишется ходатайство. Сотрудник в обмен на заявление выдает временный полис и расписку.
Необходимые документы для получения
Набор бумаг для полиса ОМС минимальный — паспорт и СНИЛС. Несовершеннолетним потребуется свидетельство о рождении, СНИЛС, данные родителей и от их имени заявление.
Иностранец предъявляет удостоверение личности, СНИЛС, миграционную карту или разрешение на временное пребывание.
Сроки оформления
Процедура занимает не дольше месяца. На этот период выписывается временный полис, имеющий равную силу как основной. По нему обязаны обслужить в любом регионе страны.
Условия для обязательной замены
Добровольный характер обмена приемлем не во всех ситуациях. Старый полис следует обменять в обязательном порядке в следующих случаях:
- нечитабельный вид;
- изменение персональных сведений;
- смена фамилии;
- ошибки;
- потеря свидетельства;
- переход к другому страховщику;
- дата выдачи до 01.07.2014;
- получение российского гражданства.
Обслуживание по ОМС
Вместе с полисом ОМС предоставляется право на безвозмездную медицинскую помощь:
- на территории государства — по базовой программе;
- в регионе — по местной программе.
Базовая программа лечебных услуг состоит из следующих мероприятий:
- диагностика и все связанные с ней процедуры;
- лечение амбулаторное;
- лечение в условиях стационара;
- профилактическая помощь;
- вакцинация;
- медикаменты по сниженным ценам;
- диспансерное наблюдение несовершеннолетних.
Предоставление медицинских услуг по региональной программе опирается на список базовых мероприятий. Она имеет силу только в конкретном регионе для местных жителей. В ней предусмотрены положения:
- размер финансирования на одну застрахованную единицу;
- виды предоставляемых услуг;
- методы лечения;
- список льготных лекарств;
- реестр медицинских учреждений.
Подробная информация о конкретных видах помощи по ОМС на местном уровне размещается на муниципальных сайтах.
Какие могут возникнуть трудности и как их решить
Разделение программ часто сопровождается проблемами в связи с получением услуг либо лекарств. Например, уехав в подмосковный регион в командировку, не стоит рассчитывать на некоторые бесплатные лекарства по полису ОМС.
Их нет в списке на данной территории.
И, наоборот, житель города Долгопрудный Московской области не сможет по своему полису обратиться к нужному специалисту в Екатеринбурге, так как в местной программе отсутствует финансирование стоматологических услуг.
Важно! Бесплатное лечение в стационаре предусматривает обеспечение лекарствами и расходными материалами. Если больному предлагают купить медикаменты, нужно жаловаться в страховую компанию, прокуратуру.
Среди пациентов бесплатных лечебниц много недовольных качеством оказываемых услуг. Люди жалуются на неэффективность назначенного врачом лечебного курса. Некоторые сомневаются по поводу поставленного диагноза. В очереди на прием к специалисту даже по предварительной записи приходится выстаивать не один час. К узким врачам записываются заранее за несколько недель.
Эти распространенные проблемы можно частично решить, обратившись к своему страховщику, указанному в полисе. Страховой представитель обязан помочь клиенту, применив юридические знания в сфере ОМС в каждой конкретной ситуации.
Дополнительная информация! Острые вопросы по поводу оказания медпомощи по полису ОМС задают по телефону горячей линии. Он указан на полисе ОМС, бумажном и электронном. Консультант СК подскажет, существует ли необходимая бесплатная услуга по ОМС и куда обратиться далее.
Иногда пациент нуждается во враче узкой специализации, но в данной поликлинике его нет, например, дерматолог, гинеколог, аллерголог. В таком случае пациенту обязаны дать направление в иное лечебное учреждение.
Проблем же с самой заменой полиса нет: у сотрудников СК или МФЦ нет оснований отказать в приеме документов и выдаче ОМС старого или нового образца.
Процедура замены полиса ОМС простая и быстрая. За ее проведение не нужно платить госпошлину, услуга предоставляется бесплатно.
Источник: https://shtrafsud.ru/dokumenty/o-zamene-polisa-oms.html
Замена полиса ОМС на полис нового образца: инструкция и способы
Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний.
Застрахованные лица вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным.
Информация о процедуре, как поменять ОМС на полис нового образца, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте.
В каких случаях нужно менять
В октябре 2018 года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по полисам старого образца сохраняется на неограниченный период времени.
Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства России. Замену полиса следует произвести в обязательном порядке тем, кто хочет поменять страховую медицинскую организацию или часто перемещается в разных регионах России.
Поскольку смена страховой компании возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт в защите прав своих застрахованных.
В 2020 году никаких изменений, о необходимости замены полисов старого образца на новые не предусмотрено, а значит, правила обслуживания в поликлиниках по полисам ОМС остались прежними.
Если в полисе указана актуальная информация о человеке (ФИО, дата рождения, пол), менять старые полисы, выданные до 2011 года, нет необходимости.Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в 30-дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно (права, СНИЛС, медицинский полис). Согласно действующим правилам, замена полиса требуется при следующих обстоятельствах:
- Изменение персональных данных, которые привели к потребности в замене паспорта,
- Наличие ошибок в полисе ОМС,
- Порча или утрата полиса.
Даже если полис окажется недействительным, этот факт не станет поводом для отказа в оказании экстренной помощи больному.
Что для этого нужно
Процесс получения нового полиса ОМС требует предъявления минимального пакета документов:
- паспорт гражданина РФ (для лиц старше 14 лет);
- СНИЛС (для детей до 14 лет — при наличии);
- заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации или заявление о переоформлении полиса или выдаче дубликата (причина заявления выбирается исходя из ситуации – при обращении в страховую компанию);
- прежний полис, если он сохранился.
Перечень дополняется свидетельством о рождении, если потребовались получение полиса на ребенка до 14 лет.
За детей до 18 лет полис ОМС получают его родители, являющиеся законными представителями или опекуны.
При обращении за заменой полиса на другого человека, не являющегося законным представителем несовершеннолетнего, согласно Правилам ОМС, потребуется дополнительно оформить доверенность.
Для переоформления полиса необязательно тратить время на визит в офис страховой компании. Многие организации работают через электронные сервисы и принимают заявления онлайн.
Где поменять
Есть несколько способов подачи заявлений и получения нового полиса ОМС:
- Офис страховой компании. На сайте страховой компании указаны адреса офисов, выдающие полисы ОМС в регионе проживания.
- Через личный кабинет сайта страховой Компании.
- Обращение в территориальное отделение МФЦ с пакетом личных документов.
- Через официальный сайт территориального фонда либо посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг.
- На сайте mos.ru услуга замены страховки работает с 2018 года.
Удобный формат взаимодействия предлагают крупные российские страховые компании. В Росгосстрахе или АльфаСтраховании для получения нового полиса потребуется единственный визит – для выдачи готового полиса.
Подача заявки происходит в режиме онлайн, из личного кабинета зарегистрированного пользователя.
Адреса офисов, где застрахованному можно поменять старый полис на новый, можно найти на официальном сайте выбранной страховой компании, и согласовать получение в ближайшем к дому отделении.
Необходимо учитывать срок изготовления полиса, планируя обращаться в медучреждение за бесплатной медицинской помощью.
Сроки изготовления
В день подачи заявления застрахованному лицу выдается временное свидетельство в форме бумажного бланка (при обращении в офис страховой компании) или временное свидетельство в электронной форме (при подаче заявления через официальный сайт территориального фонда либо посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг).
Временное свидетельство действует до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.
Если поменять прежний полис ОМС в МФЦ, к периоду ожидания прибавляют 2 дня, необходимых на передачу обращения и пересылку готовой страховки.
Срок действия полиса ОМС
Срок действия полисов единого образца для граждан России – бессрочный.
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы, выданные до мая 2011 года, являются действующими до замены их на полисы единого образца
Столкнувшись с отказом медиков принимать по старому полису ОМС, следует связаться со страховой компанией, выдавшей полис или территориальным фондом ОМС.
Важно знать
В первой очереди получения полиса нового образца находятся дети, подростки (младше 14 лет), беженцы, иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ.
Для детей и подростков оформляют полисы родители или иные законные представители. Для этого необходимо представить следующие документы:
- свидетельство о рождении ребенка или паспорт гражданина РФ;
- свой паспорт;
- СНИЛС.
Иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ, предъявляют документ, удостоверяющий личность и документ подтверждающий право проживания на территории РФ. СНИЛС предъявляется при его наличии.
В заключение
Если на руках есть полис старого образца, и нет оснований для его замены, спешить с обновлением полиса не стоит, поскольку право на бесплатную медицину не зависит от даты его выдачи. Но если вы часто выезжаете в другие регионы РФ, рекомендуем все же получить полис единого образца, для предотвращения проблем при оказании медицинской помощи.
Источник: https://omspolisy.ru/zamena
Замена полиса ОМС нового образца — перечень необходимых документов и варианты получения
Согласно Конституции РФ все граждане Российской Федерации имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Осуществляется это право путем выдачи гражданам полисов обязательного медицинского страхования.
С 2011 года в стране начали выдаваться полисы нового образца. Нужна ли замена бумажного бланка на документ нового образца, есть ли разница между старой и новой версией полисов ОМС, поясняется в данной статье.
Для чего менять полис ОМС на новый образец
Обратите внимание
По полису обязательного медицинского страхования можно получить базовую и неотложную медицинскую помощь. Некоторые услуги придется оплачивать, так как они не входят в перечень покрываемых полисом.
Так, например, по полису можно удалить зубной камень или поставить пломбу, но сделать протезирование зубов или поставить брекеты невозможно. Подробнее читайте в статье здесь.
Полис, выданный в рамках обязательного медицинского страхования, не имеет срока действия, о чем указано на лицевой стороне.
Исключение составляют страховые документы, выданные иностранным гражданам, проживающим на территории России на основании разрешения на временное пребывание или вида на жительство. В этих случаях срок действия полиса ОМС взаимосвязан со сроком законного нахождения иностранных граждан на территории РФ.
Меняют документы в следующих случаях:
- при смене персональных данных, например, имени или фамилии держателя полиса;
- при утере документа;
- если имеющийся документ пришел в негодность.
Учитывая, что бланки старого образца выдавались на бумаге формата А5, документы без ламинирования достаточно быстро приобретали следы потертости, текст переставал быть читаемым даже при аккуратном хранении. Поэтому, замена полиса ОМС на полис нового образца по причине негодности, является достаточно распространенной.
Получить новый документ необходимо при утрате старого документа, так как без этого документа становится невозможным обращение граждан в муниципальные медицинские учреждения.
Точно так же замена потребуется и в том случае, если держателем полиса была осуществлена смена личных данных, например, изменение фамилии по причине вступления в брак или смена прописки. В случае регистрации по адресу, отличному от указанного в страховом договоре, документ необходимо заменить.
Важно! При недолговременном отъезде без смены прописки замена полиса не требуется, так как документ действует на всей территории Российской Федерации.
Где заменить полис ОМС
Для того чтобы произвести замену, гражданину требуется обратиться к страховщику, выдавшему полис старого образца, либо в другую страховую компанию, работающую по системе ОМС. Предварительно необходимо уточнить, производит ли выбранная страховая компания выдачу полисов нового типа, так как далеко не все компании и не во всех регионах перешли на пластиковые ОМС.
Важно! Сменить страховщика по системе ОМС можно лишь один раз в год.
Какие документы нужны
При обращении необходимо заполнить заявление. Страховые компании предоставляют клиентам готовый вариант бланка, куда останется лишь вписать свои персональные данные.
При обращении о выдаче полиса для ребенка младше 14 лет заявление заполняется законным представителем, либо иным лицом, уполномоченным представлять интересы ребенка на основании доверенности.
Поменять медицинский полис на новый можно бесплатно. Все, что потребуется от обратившегося помимо заявления:
- общегражданский паспорт для россиян или документ, удостоверяющий право нахождения иностранного гражданина на территории РФ (РВП, вид на жительство);
- пенсионное свидетельство;
- свидетельство о рождении при получении полиса на детей до 14 лет;
- паспорт представителя несовершеннолетнего (при получении полиса для ребенка младше 14 лет).
После подачи заявления и сопутствующих документов для замены полиса ОМС, гражданину выдается временное свидетельство, дающее право бесплатного получения медицинской помощи в течение месяца. За указанный период временный полис заменяется на постоянный, который является бессрочным и подлежит замене лишь в описанных выше случаях.
Альтернативные варианты получения
Кроме непосредственного обращения в страховую компанию, страховку ОМС можно получить и в любом Многофункциональном Центре (МФЦ), а также оформление этого документа возможно через портал Госуслуги. Данный портал существенно облегчает процедуру оформления.
Для оформления ОМС через интернет потребуется зайти на сайт Госуслуги, из общего каталога услуг выбрать требуемую, после чего заполнить в электронном виде заявление и загрузить отсканированные копии документов.
Преимуществами такого способа являются:
- экономия времени – не нужно никуда ходить и ждать в очередях;
- возможность получения в любое время при наличии устройства с выходом в интернет;
- отсутствует материальный носитель – для обращения в медицинское учреждение достаточно предъявить паспорт.
К сожалению, данный вариант пока действует в тестовом режиме и доступен только для жителей Санкт-Петербурга, однако уже сейчас многие страховые компании предлагают онлайн оформление полисов на сайте компании, правда, за получением готового документа заявителю в любом случае необходимо будет посетить офис страховщика.
Подведение итогов
ОМС в новом формате представлены следующими видами:
- Пластиковый полис нового образца.
- Универсальная электронная карта (УЭК).
- В виде записи в Едином реестре застрахованных лиц (без носителя).
Универсальная электронная карта представляет собой одновременно пластиковую карту и удостоверение личности, в котором на чипе содержится полная информация о гражданине, данные страховки ОМС, СНИЛС и номер налогового свидетельства. Выдача подобных карт в России приостановлена с 2017 года.
https://www.youtube.com/watch?v=VI2M_KhbJ0I
Электронные ОМС доступны пока только для жителей Санкт-Петербурга, но в скором времени планируется оснащение медицинских учреждений технической составляющей, которая позволит осуществлять прием граждан по электронной базе во всех регионах страны. Что касается пластикового полиса ОМС, несмотря на очевидное удобство по сравнению с бумажным аналогом, этот тип документа также не принимается повсеместно.
Более того, не все страховые компании перешли на выдачу пластиковых страховок ОМС нового образца и даже при необходимости замены утерянного или испорченного документа выдают привычные бумажные бланки.
Источник: https://tvoipolis.online/7276-zamena-polisa-oms-novogo-obraztsa
Замена полиса ОМС на полис нового образца — что нужно, как заменить и необходимые документы
Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.
Это быстро и бесплатно!
Классификация
Полис ОМС имеет распространенный характер.
В настоящее время существует три вида подобных документа:
- в формате А5;
- в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
- в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.
Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.
Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.
Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.
Также документ классифицируется относительно срока действия.
Существует два варианта страховых свидетельств:
- временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
- бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.
Особенности медицинского свидетельства нового образца
В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.
Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.
Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.
Существует несколько основных преимуществ:
- при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
- владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
- электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
- если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
- получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.
Как заменить свидетельство нового образца
Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.
Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:
- В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
- Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
- Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
- Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
- После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
- По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.