При Смене Фамилии Меняется Ли Номер Полиса Омс

Замена полиса ОМС в связи со сменой фамилии: как поменять медицинский полис после замужества, где менять

Замена полиса ОМС при смене фамилии необходима. Внести измененные данные придется, чтобы страховка оставалась действительной. Разные сведения в паспорте и бланке ОМС исключают льготные услуги медучреждений.

Что такое полис ОМС и зачем он нужен

Свидетельство, предоставляющее возможность обследоваться, лечиться и потреблять препараты без персональной оплаты называется полисом обязательного медицинского страхования (ОМС).

Если он отсутствует или не действителен, человек имеет право только на платную медицинскую помощь. Страховое свидетельство (СС) обеспечивает оказание медицинских услуг и предоставление льготных лекарственных средств в рамках, предусмотренных государственной программой на текущий период.

Страховка выпускается картой из пластика или бумажным бланком с голографической печатью. В ней есть данные о пользователе:

• Ф.И.О.;
• число, месяц, год рождения;
• половая принадлежность;
• на бланке или пластике указан номер и период действия.

Обязательно ли менять медицинский полис ОМС при смене фамилии

Человек сам должен быть заинтересован в обновлении сведений в связи со сменой фамилии. Иначе предоставление препаратов и бесплатного обслуживания медперсонала государственных больниц, медпунктов и амбулаторий выполняться не будет.

Смена фамилии возможна по причинам:

• замужество;
• развод;
• личная инициатива.

При оформлении договора вносится личная информация страхующегося.

Закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. обязывает застрахованного человека сообщать об изменениях ФИО и регистрации места пребывания.

Что нужно, чтобы заменить полис ОМС при смене фамилии, и обязательна ли его замена

Если после замужества или расторжения брака изменена фамилия, обязательно сообщите об этом страховщикам ОМС. После изменения сведений вы получите полис с достоверной информацией. Для оформления нового свидетельства можно обратиться самому или направить своего представителя с нотариальной доверенностью.

Важно! Не тяните время с заменой свидетельства ОМС при смене фамилии после замужества или расторжения брака. Переоформление бланков урегулировано 29.11.2011 г. статьей № 326 Федерального законодательства. В законе прописан период, в который следует успеть изменить данные. В разделе говорится, что для переоформления предусмотрен срок 1 календарный месяц.

Куда обратиться

Обновление свидетельства выполняется у страховщиков или в отделениях многофункциональной помощи. По желанию, можно пойти в такие инстанции:

• Отдел кадров. Этот вариант предусмотрен для служащих крупных компаний, учреждений или производств. Переоформлением договоров на медицинское обслуживание занимаются кадровики.
• Офис СК, выдавшей медполис, или любой аналогичный в вашей области.
• Отделение МФЦ. Здесь переоформление страховки проводится в том же порядке, что и везде.
• В скором будущем перезаключение договора на ОМС при смене фамилии будет выполняться через Госуслуги. Такая возможность будет доступна всем гражданам России. Подробную информацию можно изучить в разделе «Мое здоровье».

Случаи замены страховки детям

Ребенку понадобится переоформление свидетельства в связи с изменением состава семьи. Такой случай наступает, когда родители разводятся или усыновляют детей. Представлять интересы ребенка могут родители или опекуны.

Что понадобится для переоформления СС детей:

• паспорт родителя;
• свидетельство о рождении;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) – обязательно предъявляется с 14 лет;
• доверенность – для переоформления договора через третьих лиц;
• старое СС – при наличии.

Вместе с копиями документов подается заявление, где указывается причина замены страховки, персональная информация о застрахованном и лице, представляющем его интересы.

«Госуслуги»

Удобная система помогает быстро предоставить информацию для обновления страховки. С 2017 года замена полиса на портале Госуслуги временно недоступна. Сервис располагает действующей информацией о человеке и сведениями о страховщике.

Страховая компания (СК)

Заменить полис ОМС при смене фамилии можно в любой СК. Посетите удобно расположенный офис в рабочие часы. Не забудьте документы, подтверждающие личность, потому что они понадобятся для заполнения заявления и перезаключения договора.

Как поменять страховой полис В МФЦ

Преимущество оформления договора в многофункциональном центре — возможность предварительной записи на прием. Набрав номер горячей линии, можно согласовать дату и время посещения организации. Документы для оформления через МФЦ те же, что и во всех остальных случаях. Система оповещения известит клиента о готовности полиса через смс.

Какие документы понадобятся для подачи заявления

Для внесения изменений о смене фамилии заполните бланк заявления согласно образцу. Независимо от формы заявления, данные вносятся во всех филиалах одинаковые. Нужно будет указать, почему вы меняете свидетельство.

Кроме этого, потребуется предоставить личные документы, или их заверенные копии:

• паспорт, в котором внесены изменения;
• свидетельство о регистрации брака, справку о разводе или изменении фамилии;
• СНИЛС;
• предыдущий полис ОМС (по возможности).

Иногда могут понадобиться дополнительные справки, удостоверяющие личность страхуемого лица.

Обратите внимание! Если переоформлением страховки занимаются третьи лица, предоставленные копии документов нужно заверить нотариально!

Стоимость замены

Перезаключение договора с СК не предполагает уплату госпошлин и взносов. Штрафы в случае просрочки оформления СС не взимаются.

Сроки замены установлены, чтобы обеспечить возможность предоставления бесплатных медицинских услуг населению.

В случае переоформления страховки через работодателя, оплата может взиматься только за услуги лица, ответственного за замену свидетельства и на расходы, связанные с этим.

Сколько по времени длится процедура переоформления

После принятия заявления страховщик выдаст временный бланк. Срок действия этого свидетельства 1 месяц. В течение этого времени будет подготовлен постоянный медполис. Во многих СК предусмотрена система смс-оповещения клиентов.

Как заменить полис ОМС не по месту прописки

Для замены свидетельства ОМС обращайтесь в ближайший, удобно расположенный филиал. Адрес прописки значения не имеет. Такое право обеспечивает статья № 326 закона «Об обязательном страховании», действующего с 29.11.2010 г.

Внимание! Если поблизости нет филиала страховщика, выдавшего полис, вы имеете полное право обратиться к другому страховщику.

Какой период действия полиса

Дата, до которой можно пользоваться льготами, указана на свидетельстве. Временная страховка выдается на период до 1 месяца. В течение этого времени должно быть подготовлено постоянное свидетельство ОМС. Документ ограничивается в периоде использования в зависимости от региона и типа договора. Подробнее про срок действия полиса ОМС можно почитать здесь.

Важно! У многих возникает вопрос, меняется ли номер свидетельства. Иногда после перезаключения договора номер свидетельства меняется. Прежде всего, это касается страховок, выданных до 2011 года.

Замена медицинского полиса при смене фамилии важна для пользователя услуги. Поэтому при изменении персональных сведений нужно самостоятельно позаботиться о перезаключении договора со страхователем.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/zamena-polisa-oms-pri-smene-familii.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d66483cc7e50c023b8c9e43/5dbc077ffbe6e700b0836260

Как поменять полис ОМС при смене фамилии в 2020 году: пошаговая инструкция

Государственная медицинская страховка оформляется единожды и является бессрочной, однако при некоторых обстоятельствах она подлежит переоформлению. Замена полиса ОМС при смене фамилии обязательна, так как если в документе имеется устаревшая информация о застрахованном лице, он считается недействительным.

Нужно ли менять полис по закону

На основании этого документа гражданин имеет право бесплатно получать медицинскую и лекарственную помощь в учреждениях здравоохранения страны в объеме государственной программы. Данные о страхователе внесены в договор, поэтому важные изменения должны быть в нём зафиксированы.

С 2011 года на территории РФ начали выдавать полисы нового образца. Сначала документ оформлялся только в бумажном виде, а с 2014 года появились чипированные пластиковые карты.

Таким образом, на руках у граждан находятся два вида договоров ОМС – электронные и бумажные. В данный момент медицинская страховка выдаётся на всю жизнь и не имеет срока действия.

Однако старые действующие документы тоже валидны, пока не вышел их срок.

Несмотря на то, что с 2011 года форма заполнения и вид документа изменились, граждане могут и дальше пользоваться своими действующими договорами. Если застрахованный изъявляет желание получить страховку нового образца, смена полиса осуществляется абсолютно бесплатно.

Если же он хочет и дальше пользоваться старым договором – он имеет на это право. Поменять документ на бессрочный необходимо, когда срок действия старой страховки истечёт, либо при других обстоятельствах: смена прописки, персональных данных и т.д.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии

В медицинскую страховку заносятся персональные данные её владельца: дата рождения, пол, прописка и, конечно же, ФИО. Следовательно, при смене фамилии в числе документов, которые подлежат переоформлению, находится и обязательный полис ОМС.

Данный вопрос регулируется ФЗ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2010. В ст. 16 п. 2 пп. 3 этого закона сказано, что застрахованные лица обязуются уведомлять страховую компанию об изменении личных данных: смена ФИО, паспорта, переезд на другое постоянное место жительства.

 Куда обращаться

Заменить полис ОМС при смене фамилии можно несколькими способами:

• через работодателя. Как правило, организации с большим штатом людей контролируют необходимость переоформления медицинской страховки без участия сотрудников. Этим занимается специалист по кадрам. Все условия оговариваются в коллективном договоре, который подписывается при поступлении на работу;
• в офисе у страховщика. Сменить медстраховку можно непосредственно в той страховой компании, где она была получена. Для этого необходимо собрать пакет документов и самостоятельно посетить организацию;
• на сайте госуслуг. Это весьма удобный ресурс со множеством полезных опций. Замену можно будет произвести и на данном сайте, однако этот сервис работает в тестовом режиме и доступен только в некоторых регионах. В ближайшем будущем такая возможность появится у всех граждан РФ: достаточно будет зайти на сайт госуслуг, авторизоваться или зарегистрироваться, выбрать категорию «Каталог услуг» — «Моё здоровье» — «Что такое полис ОМС и как его получить»;
• в любом отделении МФЦ. Для этого нужно предварительно записаться на приём, чтобы не брать талон в электронную очередь и не терять время на ожидание. Оператор принимает документы, а затем выдаёт временное свидетельство и назначает дату получения нового договора – не более 30 дней со дня подачи заявления.

На заметку! Регистрация на госуслугах занимает много времени – до одного месяца. Пользоваться сервисом в упрощённом режиме можно сразу же, однако для того, чтобы заказывать переоформление документов нужна подтверждённая учётная запись.

Для того чтобы получить полный доступ понадобится пройти проверку, а это занимает определённое время. Быстро заменить страховой договор получится, только если пользователь уже зарегистрирован в системе.

Некоторые новые пользователи ждут подтверждения учётной записи до 30 дней.

Что иметь при себе

Для замены договора ОМС в связи со сменой фамилии понадобится подготовить такой пакет бумаг:

• гражданский паспорт с новой информацией;
• старый договор (необязательно);
• свидетельство о браке;
• номер лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

как узнать полис омс по фамилии

Узнать номер полиса ОМС по фамилии и проверить его наличие в базе можно на сайте страховщика, услугами которого пользуется застрахованное лицо. Как правило, для этого достаточно ввести ФИО, и необходимые данные появятся на экране. Персональный16-значный номер можно увидеть на лицевой стороне электронной пластиковой карты или бумажного бланка.

Многие граждане интересуются, изменяется ли номер ОМС при смене фамилии? Всё зависит от вида страховки. Если заменяется документ старого образца, то при переоформлении номер также изменится. Если же страховка была получена позже 2011 года, то номер остаётся прежним.

Замена медицинского полиса ребенку

Медицинская страховка есть у всех возрастных групп населения, от мала до велика. Она выдаётся сразу после рождения. Наиболее распространённой причиной её замены является вступление в брак. Тем не менее новая медстраховка может понадобится и ребёнку, например, при усыновлении или разводе родителей.

Куда обращаться

Процедура замены договора страхования для ребёнка абсолютно идентична. Единственное отличие – обращаться за новой страховкой для него должен родитель или законный представитель. Это можно сделать:

• через страховщика;
• в отделении МФЦ.

Если у родителя нет информации о том, кто является страховщиком, необходимые сведенья можно получить в поликлинике по месту жительства.

Образец заявления

При заполнении заявления на выдачу новой медстраховки гражданин заполняет следующую информацию:

• причины переоформления;
• старые и новые персональные данные;
• сведения о застрахованном;
• сведения о представителе.

Образец заявления сказать можно тут.

Сроки

Некоторые важные документы, например, те, которые удостоверяют личность, требуют безотлагательной замены. Первым переоформлению подлежит гражданский паспорт, и на это отводится месяц. Владелец страховки не ограничивается во времени и может переоформить её в любой момент.

На практике медучреждения не отказывают в предоставлении медицинских услуг по причине несоответствия фамилии в паспорте и страховом договоре. Однако тянуть с заменой не стоит. Сколько по времени меняют медстраховку?

Правилами обязательного медицинского страхования предусмотрено, что максимальный срок оформления страховки не может превышать срока действия временного свидетельства. Выходит, что получить страховку с новыми данными можно не позднее 30 дней со дня подачи заявления.

Стоимость

Переоформление полиса ОМС при смене фамилии осуществляется абсолютно бесплатно.

Если эта процедура проводится от лица работодателя, то страховщик может брать какие-то деньги за переоформление, особенно если речь идёт о медицинском страховании с дополнительными опциями и услугами.

За выдачу и замену страховки в объеме обязательной базовой программы плата не взимается – эта процедура производится бесплатно.

Временное свидетельство

После принятия заявки на замену, гражданину выдаётся временное свидетельство, которое действует 30 дней. С ним застрахованный имеет возможность получать медицинскую помощь в том же объёме, что предусмотрен программой страхования.

Такое свидетельство выдаётся всем без исключения застрахованным лицам, независимо от возраста. Когда постоянный страховой договор будет готов и выдан, временный теряет силу и становится непригодным к использованию.

Заключение

При смене фамилии переоформление страхового договора является обязательным условием. Такая процедура может понадобится не только после замужества, но и при усыновлении или разводе. С заменой лучше не тянуть, так как несоответствие в документах может привести к путанице, и в итоге за медицинские услуги придётся платить из собственного кармана.

О том, как заменить полис ОМС на полис нового образца и нужно ли это делать вы узнаете далее.

Ждем ваших вопросов. Просьба оценить пост и поставить лайк.

24 часа в сутки на связи наш юрист, который может помочь вам в рамках бесплатной консультации. Просьба оставить заявку в специальной форме.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/zamena-polisa-pri-smene-familii

Как поменять полис ОМС при смене фамилии: пошаговые действия в 2020 году

Страховка единого образца бессрочная, но в конкретных ситуациях требует обращения к страховщику. Если персональные данные изменились, то полис ОМС нужно будет переоформить в связи с тем, что работники медицинских учреждений не смогут проверить информацию и записать человека к врачу.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования является документом, который подтверждает факт того, что у человека есть страховка и он может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Обязательна ли замена полиса ОМС при смене фамилии?

Человек должен быть сам заинтересован в обновлении данных в такой ситуации. В противном случае предоставление медицинских препаратов и бесплатного обслуживания медицинским персоналом в государственных больницах и медицинских пунктах выполняться не будет.

Закон №326 ФЗ обязывает застрахованное лицо сообщать об изменении ФИО и о регистрации места пребывания.

Что необходимо, чтобы поменять полис ОМС?

Заменить ОМС при смене фамилии может сам заявитель или же представитель, действующий на основе доверенности.

Необходимые документы

При обращении к страховщику для замены полиса ОМС, заявитель должен предоставить ему:

• новый паспорт РФ (с новой фамилией);
• документ, на основе которого происходит замена ОМС;
• СНИЛС.

Куда обращаться, чтобы поменять полис?

Заменить полис можно несколькими способами. Рассмотрим их более подробно.

Замена полиса через Госуслуги

Независимо от того, будет ли субъект обращаться за новой страховкой лично в страховую организацию, оформление полиса ОМС через Госуслуги требует предоставления определенного перечня документов, которые являются обязательными. Иначе в заключении соглашения будет отказано.

Чтобы оформить полис ОМС через Госуслуги, необходимы:

• паспорт гражданина РФ;
• подтверждение статуса, который дает право обращаться за оформлением страховки;
• страховой номер лицевого счета;
• СНИЛС.

Замена полиса через страховую компанию

Заменить полис ОМС через организацию страховщика просто, достаточно посетить его офис в приемные часы. При себе иметь:

• новый паспорт;
• свидетельство о браке, разводе или смене фамилии;
• СНИЛС;
• бланк заявления на замену.

Замена полиса через МФЦ

В МФЦ принимают людей строго по записи или по электронной очереди. Записаться на прием можно через сайт МФЦ или по телефону горячей линии. Граждане, при обращении в МФЦ для замены полиса ОМС, должны предоставить такие же документы, как и при обращении в страховую компанию.

По результатам приема заявления и документов, сотрудники МФЦ выдадут гражданину временное свидетельство ОМС, сроком на 1 месяц, пока не готов настоящий документ.

Готовность документа можно отследить самостоятельно по номеру документа через сайт территориального ФОМС или позвонив на горячую линию МФЦ. Также предусмотрено оповещение в виде СМС сообщения.

Замена онлайн на сайте страховщика

Такой способ может быть осуществлен, если страховая организация предоставляет эту возможность. Чтобы уточнить информацию, необходимо попасть на сайт компании и зайти в нужный раздел. Кроме этого, на сайте страховщика можно отследить готовность нового документа ОМС.

Замена полиса ребенку

Обязательное медицинское страхование детей со дня их рождения и сроком на 1 месяц производится той страховой компанией, в которой застрахованы их матери.

По истечение этого срока и до достижения ребенком совершеннолетнего возраста, на него оформляется полис ОМС, выбранный его родителем.

Замена полиса ОМС при смене фамилии не по месту прописки

Законом разрешена замена полиса не по месту прописки при смене фамилии. Каждый гражданин может обратиться в страховую фирму не своего региона. Это касается и тех случаев, когда человек поменял адрес регистрации, переехав в другой город.

При смене места жительства стоит все же предупредить страховую компанию об этом в течение 30 дней. При этом поменять полис в связи со сменой личных данных в новом регионе можно и в другой страховой организации.

Сроки оформления

Страховое свидетельство выдается бесплатно и после подачи документов необходимо подождать один месяц. О том, что свидетельство готово, известит СК. Бывает так, что процесс затягивается на полтора месяца. В это время можно спокойно использовать временный документ.

Стоимость переоформления

При смене полиса ОМС ничего платить не нужно. На замену уйдет в среднем 2 недели времени, в зависимости от загруженности страховой организации. После получения документа на руки следует проверить правильность всех прописанных данных. Если будет указана недостоверная информация, то полис ОМС считается недействительным.

Возможные трудности

Обращаться за медицинской помощью человек должен только в те учреждения, которые сотрудничают с системой ОМС. Это государственные и некоторые частные поликлиники.

Если человек обратиться за помощью в поликлинику, которая не сотрудничает с СК по программе ОМС, то полис ему не потребуется. За услуги придется платить из собственного кармана.

Не могут получить полис ОМС и зарубежные граждане, которые временно находятся в России, за исключением официально трудящихся на ее территории.

Можно ли проверить действительность полиса ОМС по фамилии?

Если на момент проверки не оказалось полиса на руках, а срок его действия необходимо срочно узнать, можно использовать проверку по ФИО.

На портале регионального фонда ОМС вместо номера нужно ввести свои ФИО и данные паспорта, или же свидетельства о рождении.

Итогом будут сведения о страховой организации и дате получения свидетельства. Если никакой информации нет, то это означает, что документ недействителен и требуется его замена.

Проверять действительность полисов ОМС нужно только на официальных сайтах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопасить себя от мошенников.

Замена полиса ОМС при смене фамилии: порядок действий

Страховка единого образца является бессрочной, но в определенных ситуациях (изменилась фамилия, адрес прописки, необходимо исправить неверно указанные данные, карта испортилась или потерялась), потребуется обращение к страховщику.

Нужно ли менять полис: что говорит закон

Если персональные данные изменены, страховку придется переоформить, так как работники медицинского учреждения не смогут проверить информацию, а также записать вас к врачу. Последний не сможет вбить информацию о приеме через компьютер и, в конечном итоге, получить оплату за сам прием. Чтобы подробно изучить вопрос, рекомендуем ознакомиться с ФЗ №326.

Требуемые документы

Чтобы поменять фамилию в полисе ОМС, придётся собрать такие документы:

• паспорт с достоверной информацией;
• свидетельство о браке;
• заключенный ранее договор;
• СНИЛС.

Иногда могут потребоваться дополнительные справки и свидетельства для подтверждения личности. Если переоформлением занимается доверенное лицо, можно предоставить копии бумаг, заверенные в нотариальной конторе. Кроме этого, следует заполнить бланк заявления.

Где можно сменить

Для переоформления ОМС можно обратиться к работодателю, офис страховщика, МФЦ или воспользоваться сайтом госуслуг. Если в компании задействовано много людей, руководство контролирует необходимость замены полисов. Это входит в обязанности работников отдела кадров. 

Чтобы переоформить страховку через страховую компанию, достаточно собрать справки и обратиться в ближайшее ее представительство.

Описание процесса смены

Далее необходимо заняться сбором справок и написанием заявления. Чтобы не сделать ошибок, у представителя конкретного органа можно попросить образец заполнения. Дальнейшая последовательность действий и сроки зависят от того, какой орган производит замену.

Через сайт госуслуг

Как поменять полис ОМС в связи со сменой фамилии через сайт госуслуг знают далеко не все.

Для замены нужно выполнить следующие действия:

1. Перейти на сайт госуслуг.
2. Пройти регистрацию. Понадобятся личные данные, номер мобильного и электронная почта.
3. Чтобы подтвердить информацию, следует ввести проверочный код, который придёт на посту и авторизоваться.
4. Необходимый раздел можно найти, перейдя в категорию «Все услуги». Далее нужно нажать на клавишу «Что такое ОМС и как его получить». На странице будет подробно описано, как производится переоформление.
5. Когда поля будут заполнены, останется прийти и забрать карту в представительства компании, в которой ранее был подписан договор.

С 2017 года данная функция на сайте госуслуг работает с перебоями, поэтому лучше заранее проверить возможность переоформления.

МФЦ

Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новую карту, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:

1. Запись на приём.
2. При себе нужно иметь указанные выше справки и свидетельства. Если понадобятся дополнительные справки, представитель сообщит об этом.
3. На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
4. Когда пластик будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону.

В случае потери полиса, к заявке прикрепляют номер банковского счета, если же свидетельство находится у заявителя, его сдают вместе с заполненным информационным бланком.

По завершению периода проверки и при выпуске дубликата клиенту необходимо лично посетить страховую фирму и, убедившись в отсутствии ошибок, получить полис.

Сроки изготовления нового

Пока не будет окончена процедура переоформления, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 1 месяца. 

Этого достаточно для изготовления новой карты. Данный срок предусмотрен законодательством.

Сроки его действия

Информация о сроках действия страховки указывается на пластиковой карте. В зависимости от региона РФ, период актуальности разный. 

Кроме этого, срок действия зависит от работоспособности чипа, который установлен в пластиковой карте. Если он выйдет из строя, пластик придется заменить. Карта может прослужить до 10 лет.

Можно ли проверить ОМС по фамилии?

Поскольку в России ещё нет единой базы страховых свидетельств в общем доступе, проверить ОМС по фамилии невозможно.

Несмотря на это, в интернете можно найти ресурсы, которые предоставляют подобные услуги.

Но, поскольку они созданы сторонними организациями, введённые гражданином данные могут быть украдены и использованы против него самого. Не рекомендуем использовать непроверенные сайты.

Загрузка…

Источник: https://omspolisy.ru/articles/zamena-pri-smene-familii

Смена полиса ОМС при смене фамилии: какие шаги предпринять?

Каждый россиянин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи по программе ОМС. Подтверждением права на данный вид услуг является полис ОМС.

Подлежит ли замене полис ОМС при смене фамилии?

Полис ОМС выдает страховая компания, которая ответственна за оказание данных услуг на территории региона/района проживания гражданина. Полис выдается один раз в жизни и действует он бессрочно.

Но тем не менее есть определенная группа обстоятельств, при которых требуется переоформить полис на новый. Одной из таких причин является изменение фамилии после заключения брака или развода, смена фамилии после усыновления или установления опеки.

После изменения фамилии старый полис становится недействительным. Необходимость его замены прописана в №326-ФЗ от 2011 г. Связано это с тем, что в полисе содержатся персональные данные гражданина, в частности – его фамилия. Когда она меняется, нужно поменять и бумажный сертификат.

Стоит отметить, что если при смене СНИЛС или ИНН номера, указанные в данных свидетельствах, при изменении фамилии не подлежат замене, то в отношении полиса ОМС ситуация иная. Указанный в медицинской страховке номер уникален и при смене фамилии, этому гражданину присваивается новый числовой код, нужный для записи на прием к врачу.

Если у гражданина одновременно оформлены ДМС (добровольное медицинское страхование) и ОМС, то при смене фамилии необходимо заменить оба полиса.

Куда обратиться?

За оформлением полиса ОМС необходимо обратиться в филиал медицинской страховой компании, которая ответственна за обслуживание территории проживания гражданина. Это может быть как федеральный, так и региональный страхователь, который обладает лицензией на оказание страховых услуг.

Он может сам выбрать страховую компанию из числа доступных, либо обратится в ту же компанию, в которой у него был оформлен действующий полис.

Порядок замены медицинского полиса (ОМС) при смене фамилии

Для замены медицинского полиса ОМС при смене фамилии необходимо пройти следующие этапы:

1. Поменять общегражданский паспорт;
2. Получить новый СНИЛС (зеленое страховое свидетельство);
3. Прийти с необходимыми документами в территориальное отделение ОМС и написать заявление на замену полиса. Его можно передать лично либо через полномочного представителя физлица;
4. После приема документов сотрудник страховой компании выдаст временный полис ОМС, который будет действовать 30 дней. Временный полис гарантирует все те же права, что и постоянный, но имеет ограниченный срок действия. После даты, указанной на лицевой стороне свидетельства, оно становится недействительным, и гражданин утрачивает право на получение по нему медицинской помощи;
5. При желании гражданин сможет подписаться на смс-рассылку статуса готовности нового полиса;
6. После того, как новый полис будет готов, физлицо получит на свой контактный номер смс. Ему необходимо явиться в территориальное отделение ОМС с временным свидетельством и обменять его на бессрочный полис.

Если лицо планирует записаться к врачу или вызвать его на дом через портал госуслуг, то ему следует предварительно изменить номер страхового свидетельства в настройках профиля.

Перечень необходимых документов

Для замены полиса ОМС необходимо собрать определенный пакет документов:

1. Заявление;
2. Паспорт с измененной фамилией либо свидетельство о рождении для несовершеннолетних;
3. СНИЛС;
4. Свидетельство о браке/разводе или иной документ, подтверждающий изменение фамилии;
5. Старый полис ОМС (не обязательно);
6. Документ, подтверждающий регистрацию на территории РФ.

В заявлении на замену полиса ОМС необходимо указать:

• наименование филиала страховой организации;
• ФИО заявителя;
• просьбу о замене медицинского полиса по причине изменения фамилии;
• сведения о застрахованном лице, его статус: работающий, безработный, постоянно или временно проживающий на российской территории и пр.;
• пол заявителя;
• дата рождения;
• место рождения;
• паспорт: серия и номер, дата выдачи, кем выдан;
• адрес регистрации и постоянного проживания;
• сведения о представителе застрахованного лица (при необходимости);
• наличие родственных связей у представителя с застрахованным лицом;
• контактный номер телефона для связи и подпись заявителя.

В полученном заявлении специалист страховой компании пропишет отметку о принятии с указанием даты, а также укажет номер временного свидетельства, которое было выдано на сроки до получения постоянного.

Все документы передаются в оригинале с приложением ксерокопий. Но если заявление подает в отделение страховой компании уполномоченный представитель гражданина, то он должен иметь доверенность на представление интересов.

Расходы на замену

Полис ОМС оформляется бесплатно. Замена также производится на безвозмездной основе. За указанное медицинское страхование, в отличии от ДМС, сам заявитель ничего платит. Взносы в федеральный фонд ОМС должен производить работодатель гражданина в размере, который зависит от месячного заработка и с учетом ставки в 5,1%.

Сколько времени займет замена?

Согласно ФЗ-326, временный полис может действовать не более месяца. Поэтому на замену временного свидетельства на постоянное отводится не более 30 дней. Но на практике страховые компании нередко опережают указанные сроки и выдают полис быстрее.

Что будет, если замену не сделать?

Без замены полиса ОМС гражданин лишается права на получение бесплатной медицинской помощи. В частности, он не сможет обратиться в свою Поликлинику по месту жительства, получить скорую и амбулаторную медицинскую помощь.

Также ему будет недоступна стационарная помощь при острых заболеваниях, отравлениях, родах и патологиях беременности, травмах.

В рамках ОМС также полагаются бесплатные лекарства для отдельных категорий граждан. Перечень доступной медицинской помощи в рамках ОМС определяется на федеральном и региональном уровнях.

Меры административной ответственности к лицу, которое своевременно не оформило страховой полис, не применяются.

Но каждый гражданин сам не заинтересован в затягивании данной процедуры, так как в экстренной ситуации ему могут отказать в оказании медицинской помощи.

Процедура замены полиса ОМС может длиться до 30 дней. На это время гражданину выдадут временное свидетельство, которое гарантирует ему полный спектр услуг в том же объеме. Без замены медицинского полиса у лица возникнут сложности в получении медицинской помощи в условиях стационара или поликлиники, а также с оформлением льготных рецептов на бесплатные медикаменты.

Источник: https://zakonguru.com/semejnoje/smena-familii/zamenit-medicinskij-polis.html

Замена медицинского полиса при смене фамилии через Госуслуги, где поменять ОМС

На территории Российской Федерации каждый гражданин имеет полное право на бесплатное медицинское обслуживание и полноценное лечение, но только при наличии полиса обязательного страхования ОМС.

Если решили изменить персональные сведения, то придется заняться переоформлением страхового документа, в противном случае он будет считаться недействительным, в итоге могут отказать в предоставлении услуг в поликлинике.

В статье расскажем, как выполнить замену медицинского полиса ОМС при смене фамилии через госуслуги .

Для чего и зачем нужен полис

Для начала попробуем разобраться, что такое полис ОМС. Согласно законодательству нашей страны, каждый гражданин имеет право на получение квалифицированной медицинской помощи и полноценное предоставление услуг, уход в лечебных учреждениях.

Следует учитывать, что подобные правила распространяются лишь на тех людей, у которых на руках есть действующий страховой документ полис ОМС.

Следовательно, основное ее назначение – обеспечение стабильное и бесплатное получение обслуживания в поликлиниках и других медицинских заведениях.

Если не оформили обязательную страховку, то вас вряд ли примут и окажут содействие в государственных больницах на бесплатной основе. Практически все услуги будут предоставляться за отдельную стоимость. Полис ОМС имеет еще одно преимущество, он действителен и не имеет ограничений по всей стране. Можете получить бесплатную помощь независимо от места постоянной прописки.

Она может быть изготовлена в нескольких вариациях – на бумажной основе или в виде пластиковой карточки со специальным микрочипом.

Даже если документ был выдан в девяностые годы, то он продолжает действовать и в настоящее время, при условии существования страховой компании.

На нем указываются персональные сведения о владельце, в том числе фамилия, дата его рождения и реквизиты самого свидетельства. Рассмотрим, когда может пригодиться обязательный страховой полис и на какие услуги может рассчитывать его владелец:

1. Постановка на регистрационный учет в поликлинике.
2. Скорая врачебная помощь.
3. Прием и обслуживание больных.
4. Профилактика и своевременное выявление заболеваний, проведение мер по снижению риска заражения.
5. Прохождение плановых медосмотров.
6. Запись больных граждан на длительное и стационарное лечение под наблюдением лечащего врача, выделение свободных мест в палате.

Следует уточнять перечень доступных  услуг (он может отличаться) у своей страховой компании, с которой подписали соглашение.

Обязательно ли менять полис при смене фамилии

Каждый гражданин может по собственному желанию или после оформления законного брака сменить фамилию. После этого вся документация – паспорт, СНИЛС, ИНН и полис ОМС теряют юридическую силу, становятся недействительными для дальнейшего использования. По этой причине возникает потребность заказать новый страховой документ.

Нужно ли менять полис при смене фамилии после замужества или по собственному желанию? Если не примете мер по переоформлению, то вам откажут в предоставлении услуг в любой государственной клинике, не сможете получить бесплатной медицинской помощи.

За изготовление обязательного полиса отвечают страховые компании, которых сейчас большое изобилие.

Перед заменой полиса необходимо внести соответствующие корректировки в паспорт и СНИЛС. Можете самостоятельно решить продолжить сотрудничать со своей страховой компанией или выбрать новую, никаких запретов на этот счет не установлено.

Способы замены: куда можно обратиться

Если сменили персональные сведения, то возникает необходимость заменить полис обязательного медицинского страхования. Для этого можете воспользоваться одним из следующих способов:

1. Обратиться непосредственно в свою страховую компанию или сменить ее на новую.
2. Посетить любое отделение МФЦ.
3. Воспользоваться порталом государственных услуг.

Результатом любого способа является смена полиса. По стандарту перечень действий выглядит так:

1. Сбор и подготовка необходимых документов.
2. Посетите МФЦ или страховщика, напишите заявление по установленной форме и передайте его на проверку сотруднику.
3. В день посещения получите временное свидетельство, которое имеет ограниченный срок действия и полную юридическую силу полиса.
4. В назначенный срок посетите повторно уполномоченное ведомство и заберите готовый результат.

В стандартный перечень документов на обновление полиса входят следующие бумаги:

1. Паспорт гражданина. В нем же должны быть отражены необходимые изменения и стоять новая фамилия.
2. Документ, который станет подтверждением законной смены персональных данных – свидетельство о браке или его расторжении, свидетельство о регистрации перемены имени.
3. Старый страховой полис.
4. Детям до 14 лет необходимо предоставить дополнительно свидетельство о рождении. В таком случае заявление подает родитель от лица ребенка.

Теперь рассмотрим каждый способ обращения более подробно.

На портале Госуслуги

Единый сервис государственных услуг – это простой и быстрый способ взаимодействия со всеми федеральными структурами и органами власти. Можете оформить заявку в электронном формате. Чтобы получить доступ к сервису необходимо зарегистрировать учетную запись.

Процедура производится в три шага. Первый – это заполнение небольшой анкеты, указание номера телефона и персональной информации. Второй – это заполнение сведений о паспорте, СНИЛС и других документах в личном кабинете.

Последний этап – это подтверждение личности в любом отделении МФЦ или в центре обслуживания (при себе иметь паспорт). Только после этого для вас откроется доступ к нужным услугам.

Теперь рассмотрим порядок действий для оформления полиса медицинского страхования в режиме онлайн:

1. Произведите вход на свою страницу, пропишите номер телефона и пароль.
2. В главном меню кликните на ссылку услуг, расположенную над панелью поиска.
3. Увидите все доступные категории предложений. Найдите раздел здоровья.
4. После этого кликните на вкладку подачи заявления о выборе страховщика.
5. В следующем окне увидите подробное описание функции, ограничения и порядок ее оформления. Кликните на кнопку подачи заявки.
6. На экране появится стандартный бланк для заполнения. В первом пункте нужно указать персональные сведения с учетом всех изменений. Данные появятся автоматически, система берет их из вашего личного кабинета. Остается лишь проверить их на правильность.
7. Напишите адрес постоянной регистрации или места жительства.
8. Выберите регион своего проживания, а также форму полиса – на бумажной основе или в виде пластиковой карточки.
9. Теперь выберите из списка региональные страховые компании, которые предоставляют услуги на территории вашего населенного пункта.
10. Укажите пункт для выдачи готового результата и отправьте заявку на рассмотрение.

Следует учитывать, чтобы написать заявку в электронном формате необходимо иметь квалифицированную цифровую подпись.

В страховой компании

Самый надежный способ – это подать документы напрямую в выбранную страховую компанию. Перед обращением рекомендуется внимательно изучить организацию, посмотреть отзывы клиентов в интернете. Если все устраивает, только тогда подавайте заявление, напишите заявление по стандартной форме и снимите копии с необходимых документов.

После этого сотрудники выдадут временное свидетельство, которое имеет полную силу и ограниченное время действий. Как только ваша заявка будет рассмотрена и новый полис готов, получите соответствующее уведомление в виде СМС или звонок с приглашением забрать документ.

В МФЦ

При необходимости заменить полис обязательного страхования можете обратиться в любое отделение МФЦ. Подобные учреждения сотрудничают со многими страховыми компаниями России.

Здесь работает электронная очередь, можете заранее позвонить и записаться на удобное для вас время.

После этого лично посетите подразделение в назначенный час и напишите заявление по стандартному бланку и получите расписку, на которой будет написана ориентировочная дата выпуска готового документа.

Сроки изготовления и стоимость

Согласно законодательству полис обязательного медицинского страхования оформляется бесплатно. Государственная пошлина и дополнительная комиссия за услугу не предусмотрена.

По стандарту длительность изготовления страхового полиса составляет ровно тридцать дней с момента подачи заявления. Если обращались в МФЦ, то срок подготовки документа может затянуться, в связи с тем что требуется время на передачу и обмен сведениями между сервисным центром и страховой компанией.

Функции временного свидетельства

Не стоит переживать, что останетесь без медицинского обслуживания на момент оформления нового полиса. В день обращения сотрудники выдадут временное свидетельство на бумажной основе.

Документ имеет полную силу и те же функции, как полноценный полис. У такой справки установлен ограниченный срок действия, которого вполне хватит до получения готового результата.

Как только срок годности выйдет, свидетельство является недействительным.

В статье поговорили о том, как переоформить полис при смене фамилии. Процедура довольно простая, но займет много времени. Тем не менее ее замена является обязательной к исполнению, в противном случае окажетесь без бесплатного медицинского обслуживания, вас вряд ли примут в государственной поликлинике. Старайтесь не затягивать с обращением в страховую компанию и делайте все правильно!

Источник: https://GosGo.ru/zamena-mediczinskogo-polisa-pri-smene-familii-cherez-gosuslugi-gde-pomenyat-oms/